	동의대학교 생명윤리위원회 University of Dong-Eui Institutional Review Board

서면동의 면제 사유서

기 본 정 보
연 구 과제명
연 구 책임자	성 명	소 속	직 위	전공분야

면 제 사 유

다음 해당하는 사항에 표시하고 자세한 사유를 쓰시오 (중복표기가능)

□연구대상자의 동의를 받는 것이 연구진행과정에서 현실적으로 불가능

[사유]

□연구대상자의 동의를 받는 것이 연구결과의 타당성에 심각한 영향을 미침

[사유]

□연구대상자의 동의거부를 추정할 만한 사유가 없고, 동의를 면제하여도 연구대상자에게 미치는 위험이 극히 낮은 연구

[사유]

□공개된 자료를 이용하기 때문에 동의 획득이 불필요

[사유]

본인은 상기 내용이 수행하고자 하는 연구과제와 일치함을 확인하며 본 연구과제에 대한 서면동의면제 확인을 요청합니다.

년       월       일

연구책임자 :                         (인)